很多怀孕生产的妈妈都很关注产后康复问题，尤其是Vagina状态的恢复情况，甚至不惜为此大把花钱去买什么缩阴产品。
我男朋友昨天晚上跟我说，以后我生小孩就剖腹产，现在技术好看不出来，如果顺产影响以后的杏生活，我当时都懵了。想问一下你，是不是男生都是这样想的呀？
Vagina是一个有弹力的肌性管道，能收缩也能扩张。一般来说产后3周后，Vagina就会自动发生回缩，就像橡皮筋被极度拉长后，需要慢慢回弹一样。不过，这种回弹无法完全回到孕前的状态。
对少部分女性来说，Vagina的松弛确实会导致一些问题，比如影响夫妻双方的性体验。不过，多数女性对这种变化不会有显著的症状和感觉。即便在性生活中，夫妻双方的性体验也并没有发生显著的变化。
剖宫产有它的适应症，不是说剖就剖的，如果只是为了怕影响性生活而让女方剖宫产，这种想法与做法都是自私且错误的。说不定女方的情况还没影响性生活，男方就已经没有那种欲望或者硬不起来了。
为什么大家都在担心怀孕以及生产后会松弛呢？为什么会出现Vagina松弛？Vagina松弛有什么影响？该怎样改善松弛的情况呢？
这些其实是盆底肌松弛带来的一系列问题，有些人可能觉得这只是暂时的，没有重视产后的恢复，但是随着年龄的增长，肌肉更加松弛，盆底问题也变得越来越严重。
盆底肌指的就是封闭骨盆底的肌肉群，其中肛提肌复合体对维持盆底功能至关重要，它形成一个围绕盆腔脏器的U形「吊带」。
肛提肌的随意收缩可以进一步增强Vagina闭合力，从而压迫直肠、Vagina远端和尿道[1]。
一旦这个「吊带」的功能丧失（比如，由创伤性破坏、去神经或萎缩导致），无法维持原来的弹性和力量，就可能引起尿生殖裂孔的增宽以及导致盆腔器官脱垂。
有数据表明，妊娠和分娩会造成神经、肌肉和结缔组织被压迫、拉伸或撕裂，因此对盆底损伤有促进作用。与只进行剖宫产的女性相比，Vagina分娩女性在产后盆底肌力更小，其中产钳分娩的女性盆底肌力最小[3]。
在腹压增大的时候，比如咳嗽、大笑、打喷嚏时有尿液不自主流出，长期的漏尿，使得内裤有一种难闻的怪味，很多人需要长期使用护垫甚至纸尿裤，不仅增加了生活成本，带来了很多不方便，还对心理造成很大影响。
盆底肌松弛可能出现盆腔器官脱垂（子宫脱垂、Vagina前/后壁膨出）、便秘和排便不尽、大便急迫、大便失禁等情况，还有些女性报告在过程中出现大便失禁[4,5]。
无论是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂还是大便失禁，都会严重影响性生活的质量。有研究表明，尿失禁与降低、Vagina干燥加重以及痛加剧相关[6]。
随着盆腔器官脱垂加重，性功能通常会下降，有症状的脱垂常影响的性功能方面包括性唤起、性高潮和痛。
大便失禁不仅会引起性功能障碍，还是女性回避性行为的原因之一，即便有性生活，和满意度也更低[7]。
怀孕分娩后盆底肌肉及其筋膜由于扩张而失去弹力，而且常有部分肌纤维断裂。盆底肌损伤的修复最佳时间是产后6周到产后6个月之间，在此这段时间进行盆底肌锻炼，能够得到较大程度的恢复至接近孕前的状态。
当然，如果你错过了这个时间，也不要担心是不是以后就无法恢复了。盆底肌的锻炼是件持续性的事，虽然现在开始锻炼效果可能不如以前，但只要锻炼都是有好处的。
针对压力性尿失禁患者，Arnold Kegel在20世纪40年代发明了Kegel训练法，指导患者通过一定的收缩频率、强度及疗程有意识地主动收缩放松盆底肌。凯格尔运动是一种促进盆底功能恢复的非手术治疗方法。
进行凯格尔运动，做收缩肛门、Vagina的动作找到正确的盆底肌群，每次收紧不少于3s后放松，连续15-30 min，每天2-3组，或每天150-200次，坚持锻炼至少12周[8]。
荟萃分析表明，凯格尔运动可以加强盆底肌肉力量，显著增强尿道括约肌的控尿功能，改善漏尿症状，是压力性尿失禁的一线、Vagina哑铃
Vagina哑铃是一个有效锻炼的方法。就像是健身房里的各种哑铃，是用来辅助大家做好凯格尔运动、锻炼盆底肌的器械。
Vagina哑铃可以辅助肌肉发力，提升锻炼效率。不过，与凯格尔运动一样，Vagina哑铃也是适合盆底肌问题比较轻微的女性，同时，要避免错误发力加重盆底肌肉的劳损。
盆底肌电刺激主要有唤醒本体感受器、促进肌肉被动锻炼、抑制膀胱逼尿肌收缩、阵痛、促进局部血液循环的效果。
