杨纪实,泰兴市人民医院妇产科原主任,主任医师,蚌埠医学院硕士生导师,大力引进开展妇科腹腔镜微创技术,带领妇科创建成为全院第一个江苏省临床重点专科,实现了省重点专科零的历史突破。现任国家卫健委妇科内镜推广专家委员会常务委员、中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会宫腔镜学组委员、省抗癌协会第四届妇科肿瘤专业委员会委员,省整形美容协会委员女性生殖整复分会副主任委员、泰州市有突出贡献中青年专家。主持省级课题2项,获省医学新技术引进奖一等奖1项、省卫生厅妇幼新技术引进奖一等奖1项、省妇幼健康新技术引进奖二等奖1项。

  “我们虽然是县级医院,发展层次低,但不代表我们的医疗水平就应该低。”从医伊始,不甘平凡的杨纪实就立下了远大志向:别人能开展的技术我要开展,别人不能开展的我要抢先开展。

  从医40多年来,杨纪实凭借着一股钻劲和韧劲,在泰州地区乃至省内引进了诸多革命性技术,开创了众多“第一”。

  上个世纪八十年代,由于当时社会发展条件和人们分娩理念的落后,许多来院的产妇属于滞产或产后感染。如何使这部分产妇的救治更安全?于是,1984年他率先引进了腹膜后剖宫产技术,使得手术过程不进入产妇腹腔,不打开腹膜,从而避免了腹腔感染,减少了术后肠粘连等并发症,让众多产妇因此获益。

  从2001年开始,作为学科带头人的杨纪实又在泰州地区率先引入妇科腹腔镜技术,推动了传统手术向微创手术转变的开创性进步。他从技术难度相对较低的宫外孕手术,再到广泛子宫切除+盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫,保留盆腔自主神经的广泛子宫切除等高难度宫腹腔镜手术,一步步使我院腔镜手术在省内外叫响了名声。

  2012年的一次省级妇科微创会议上,杨纪实现场“直播”了多台高难度微创手术,其中包括省内最早的腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛子宫切除术、省内领先的腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术等,一下子让许多外院专家直呼“想不到泰兴的微创技术这么厉害!”由于成绩突出,杨纪实不时受邀在全国各地巡讲,还常参加省内外医院会诊,成了远近闻名的专家。

  提及创建江苏省临床重点专科,杨纪实坦言,这既是医院发展的大势所趋,也源自于他那颗要强上进的心。2010年,泰州市人民医院已有多家省重点专科,“别人能创,我们为什么不能!”就这样,他开始了艰难曲折的创建之路。由于没有兄弟科室可以借鉴创建经验,他特意请来了一位外院专家“问诊把脉”。对照创建标准,科室满打满算才能拿到160分(总分200分),这离185分标准还差一大截。最可怜的科研项仅有2分,这拖了创建成功的“后腿”。

  他以身作则,自己带头撰写论文,并动员大家积极参加,全力提高科室科研能力。针对当时少见的腹腔镜宫颈癌根治手术,他潜心研究,率先在泰州地区开始实施此项手术,并先后发表相关论文3篇,于2011年获泰州市卫生局新技术引进奖二等奖。

  2013年,妇科迎来省重点专科创建验收,结果获得179分,创成了江苏省临床重点专科建设单位,离最终目标还差一截。2015年,他瞄准了当时省内的空白课题——《腹腔镜下系统性腹主动脉旁淋巴结切除在子宫内膜癌诊治中的临床研究》,进行了持续的攻坚。由于此技术在国内开展较少、省内也无先例,历经重重艰辛,最终完成了这一省内最早的科研项目。向上投递论文时,期刊编辑接连退稿,不敢相信这一课题是由一家县级医院完成的。最终,该科研项目成果获得省医学新技术引进奖一等奖。

  到了2015年底省临床重点专科创建时,妇科已获得省医学新技术引进奖一等奖1项、二等奖1项,省卫生厅妇幼新技术引进奖一等奖1项,省妇幼健康新技术引进奖二等奖1项等多项荣誉,拿到了总分195分、科研项满分的优异成绩,实现了全院省级临床重点专科零的突破。

  “你能做的放手去做,不能做的我带着做,只要你按规范来,有什么事我来扛”,在妇科,杨纪实的这番话滋生出强大的感召力量,助推妇科医疗团队茁壮成长,也滋生了仁爱待患的科室文化。

  作为科室管理者,杨纪实对医生的日常监督重点就放在“三合理”上。每位患者入院,都要求走临床路径,这样可减少住院天数、节省术后费用。“我们开具每个处方前,都必须详细询问患者病史,全面进行辅助检查,初步诊断要做到尽量明确,并提出针对性治疗。”杨纪实说,一切以患者为中心,时刻为患者着想,节约患者每一分钱,这样的服务标准贯穿术前、术中、术后全过程。

  身着白衣,良心远比技巧重要。对待患者,他不分贵贱高低,一视同仁,尽可能提供文明周到的服务。2014年,一位40多岁的农村妇女王某因子宫肌瘤住院手术。由于其家属不能24小时陪护,因此某些时候医护人员便客串起家属,为其翻身、喂其吃饭、端屎端尿,让王某一家感动不已。住院期间,她便写好了感谢信,出院前连夜交到杨纪实手中。“感谢你们,让我有了家的感觉”,简单朴实的话语,透着浓浓的感恩。

  对于困难患者,杨纪实还倡导科室人员进行捐款,尽量从多方面给予其必要的关心和帮助,让其感受到医院的人文关怀。“作为医生,一要养成每天学习、终生学习的求学理念,不断丰盈自己的知识和技能,为患者解除疾苦;二要养成良好的医德医风,对患者认真负责、关心体贴,给予其充分的人文关怀;三要养成良好的生活习惯,懂得自尊和自律,拥有一个为患者服务的好身体。”从医四十多年来,杨纪实一直坚守这样的为医之道。(曹莹 张伦)