苑玉清：專注神經外科用心守護生命

　　他們的微笑，是疾痛病魔的克星﹔他們的守護，是生命延續的護盾﹔他們的白衣，是健康常伴的符碼，他們是醫師，用生命守護生命，用素心擎起明燈。

　　2024年8月19日是第七個中國醫師節，今年醫師節的主題是“崇尚人文精神彰顯醫者仁心”。在醫師節即將來臨之際，人民網四川深入探訪了那裡的醫護人員，聆聽他們的故事，感受他們背后的辛勤付出和感人故事。

　　“本來是想送一面錦旗的，但不足以表達我們全家的感激之心。苑主任對患者認真負責的態度是崇高醫德的體現，是對平凡生命的尊重！”患者李某及其家屬鄭重地將一封感謝信交到了四川泰康醫院。

　　原來，今年5月初，這位患者輾轉多家醫院未果，經朋友介紹，抱著試試看的心態來到四川泰康醫院神經外科。苑玉清主任詳細了解病情后，為患者制定了個性化的診療方案。經過神經外科團隊的共同努力，患者病情顯著好轉，順利出院。

　　苑玉清教授的從醫理念是什麼？他如何看待自己的工作？在今年的中國醫師節，我們專訪了這位業界大咖。

　　苑玉清的職業生涯帶有幾分偶然。回憶起當年的選擇，他說：“當時我其實是想去普外科的。80年代神經外科設備不全、技術不成熟，手術難度極大，幾乎沒人願意涉足這個領域。”

　　在醫學院校期間，苑玉清曾是校田徑隊的長跑運動員。他在全省大學生運動會上，以8分40秒的成績跑完3000米，奪得了第一名。“當時，醫學院一位主任建議我嘗試神經外科。因為神經外科很累人，他認為我身體素質好，適合這個專業。而我喜歡挑戰，所以就選擇了這一行，一做就喜歡上了。”他說。

　　苑玉清相信，一個高明的外科醫生應該有一雙鷹的眼睛，一顆獅子的心和一雙靈巧的雙手。首先是獅子的心臟。“每次手術，尤其是開顱手術，每一刀都關乎生死，必須要有自信、果敢和擔當的勇氣，這些都來自日常的經驗積累。”

　　第二是靈巧的雙手。苑玉清說：“縫線打結這種基本功，我會在抽屜裡反復練習，一分鐘打多少個結，並且練到可以閉著眼睛精准操作。止血鉗在我手裡，不僅用手指控制，手掌的肌肉也要靈活自如。這樣，不論是縫合還是其他操作，都能在不同角度下順利進行。”

　　為了保持雙手的靈活性，他會在日常生活中刻意訓練左右手的協調性，比如用左手吃飯，訓練左手夾菜的能力。即便在跑步或走路時，他的手腕和手指也在進行靈活性訓練。這種習慣他堅持了多年，尤其是在使用顯微鏡進行長時間手術時，能有效避免手部抽筋，始終保持高度的靈活性和力量。

　　第三是敏銳的眼力。“一方面，你要把顯微鏡和內鏡用得像眼睛一樣自如，能敏銳看清解剖和病變。另一方面，你還要關注周圍的學生、護士和麻醉師，確保手術的順利進行。”苑玉清說。

　　長時間的顯微手術對體力的要求極高。苑玉清曾多次在顯微鏡下連續工作13個小時。為了應對這種高強度的工作，他堅持每天鍛煉，即使工作再忙，晚上也要抽出時間進行體育活動。“幾十年來，我始終堅持夜間鍛煉，這是我能在手術台上保持體力和精力的原因之一。”他說。

　　苑玉清從事神經外科已有37年，始終堅守初心。每天早上6點30分起床，早上7點過准時出現在病房，這已經成為他雷打不動的習慣。到醫院后，他仔細觀察病人的狀態，為手術做准備。而每次手術結束后，他都會親自護送病人至監護室，直到病人情況穩定，才放心離開。即便回到家中，他仍心系病人的生命體征，入睡前總會撥通病房的電話，確認一切無誤才安心入睡。

　　曾有一名40多歲的患者，腦中長了一個約7公分的良性腫瘤，腫瘤位於控制肢體功能的區域。手術存在兩大風險：一是手術可能導致患者癱瘓，二是如果切除不干淨，腫瘤可能復發。面對這樣的難題，患者和家屬經過反復咨詢多位知名專家，最終選擇了苑玉清進行手術。“她告訴我，選擇我的原因是我給了他們一種信賴感。”苑玉清說。

　　談及這場手術的難度，苑玉清介紹，腫瘤幾乎沒有明顯的邊界，切除過程非常艱辛。“手術中，我需要像啄木鳥一樣，一點一點地將腫瘤組織小心剝離，同時避免傷及大腦的血管。”最終這場高風險手術耗時十幾個小時，成功完成。他說，他始終堅守一個原則：在根治腫瘤的同時，保留患者的功能。

　　苑玉清強調，“今天是你的病人，可能這一生就是你的病人。因此，醫生不僅要在手術室中全力以赴，更要在術后長期關注病人的康復情況，視患者為終身的責任。”

　　對於老年患者的手術，苑玉清尤其注重經驗和細心。他指出，老年人的各項器官功能逐漸衰退，手術中可能發生多器官並發症，這要求醫生在手術前必須進行全面評估，不僅要確保手術的成功，還要評估患者的承受力，防范術后並發症的發生。“外科醫生不能僅僅依賴手術刀，刀並不是萬能的，”苑玉清解釋道，“醫生必須對每一位病人負責，尤其是老年人，手術前的評估至關重要。這不僅是技術的挑戰，更是一種責任感和對生命的深切尊重。”

　　在醫學領域，創新無止境，責任重於泰山。苑玉清始終堅信，每位病人都是獨特的個體，盡管他們可能患有相同的疾病，但在手術過程中的反應和感受卻各不相同。這種個體差異要求外科醫生不僅要掌握深厚的解剖學知識，還必須在技術和理念上不斷創新與突破。

　　苑玉清指出，隨著現代醫學的發展，外科手術正逐步向微創技術和顯微技術過渡。如今，腦外科手術還引入了內鏡技術，通過“雙鏡聯合”的方式，能夠為病人提供更精准、更安全的治療。他坦言，醫生需要不斷學習，時刻提升自己，新的診斷設備和檢測手段大幅提高了手術的成功率和可靠性，這也是自己始終堅持學習和進步的動力所在。

　　然而，醫生不僅僅是提升醫療技術，更重要的是對病人的尊重。他強調：“醫生的責任不僅在於治病救人，還在於維護病人的尊嚴，讓他們在手術后能夠順利回歸家庭和社會，而不是因為手術失去功能感到自卑。所以，每一次手術都要謹慎。”

　　展望未來，苑玉清希望能夠為年輕一代的醫生提供更多指導與鼓勵。他回憶起曾經見過一位80多歲的老醫生依然堅持上手術台，“一方面是用經驗和態度去指導和影響年輕一代醫生或學生，另一方面更多的是鼓勵和助力。”苑玉清說：“未來，我希望成為這樣的醫生，在手術台上，放手不放眼，能夠為學生和年輕醫生提供更多的技術思路和支持。”（寧芝）